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以演促练重实战 团结协作保平安

来源:湘乡市第二人民医院 作者:妇产科 贺颖慧 2020-04-08 14:56

    为进一步提高院内重症孕产妇救治水平,提高团队应急能力、规范救治流程、查找急救工作中的不足,3月30日,湘乡市第二人民医院组织妇产科进行了一场“羊水栓塞”、“新生儿复苏”急救演练。副院长贺长顺组织医务科、护理部、妇产科、儿科、麻醉科、ICU、检验科相关工作人员参与演练。


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    演练前,妇产科主任屈利萍对羊水栓塞急救流程在全科进行了培训、讨论、修订。此次演练从模拟临床真实病例入手,14点38分一名产妇即将进产房时突发呛咳,气促、发绀,心电监护显示:血压90/50mmhg,心率130次/分,经皮血氧饱和度65%;考虑为羊水栓塞,立即启动羊水栓塞抢救流程。医院高危孕产妇抢救小组成员迅速到位,贺长顺现场指挥抢救,屈利萍、黎剑、周合华、相关科室主任参与。二线医师段艳向家属交待病情并下达病危通知单;护士长贺颖慧迅速组织护理团队抢救小组到位;三线医师刘爱连联系相关科室联合参与抢救。各相关科室主任接到通知5分钟内都迅速到达抢救现场。“静脉通路已建立三条,持续正压通气,血气分析已送检,现血压80/40mmhg、心率146次/分,经皮血氧饱和度60%。”现场抢救成员每5分钟汇报病情。“西地兰0.4mg+5%葡萄糖20ml静脉推注,5%碳酸氢钠125ml静脉滴注”。屈利萍主任沉着冷静地下达现场抢救指令。段艳汇报“病情已告知,术前谈话已签字,麻醉科、手术室待指示,术前准备已完善”。屈利萍指示:“紧急在产房行剖宫产,请新生儿科医生来协助抢救新生儿,请ICU医生术中监护!”副院长现场组织协调,医务科确保血液应急保障供应工作,其余成员分工明确,有条不紊地开展救治工作。一场与时间进行赛跑的抢救紧急进行。新生儿出生后立即交台下新生儿抢救团队进行复苏抢救。抢救过程每个步骤有序开展,严格按照羊水栓塞抢救流程执行,现场气氛既紧张又有序。
    演练结束后,针对演练中暴露出的问题和不足,副院长、医务科、护理部分别进行了点评,对模拟演练中需完善的地方提出了意见。贺长顺特别强调,羊水栓塞起病急,发展快,死亡率高,严重危及母胎生命。早期识别、抢救团队的反应速度和高效配合是提高AFE救治成功率的重要保障。实践演练是提高团队协作和抢救能力的重要手段,产科并发症发病急,病情凶险,医护人员要提高认识,提高警惕,加强配合,熟练掌握抢救流程,通过急救演练打造一支召之即来,来之能战,战之能胜的产科应急救治团队。
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