1、什么是更年期?
更年期------围绝经期:卵巢功能开始衰退至绝经后一年。
更年期的标志:10个月内出现两次月经周期的长度变化≥7天。
更年期症状的持续时间有短有长,中国女性的平均时间是4.5年,最长的超过10年。即使这段时间“忍”过去了,但很有可能会带来老年阶段的骨质疏松、心脑血管疾病等问题,影响老年生活质量。
2、为什么会出现绝经?
绝经是自然现象。女性卵巢功能随着年龄的增长逐渐衰退直
至功能完全丧失,身体会出现一系列功能障碍,这就是我们熟知的更年期综合征。
3、绝经相关症状有哪些?
近期症状:
(1)月经紊乱
(2)血管舒缩症状:潮热、出汗。特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,继之出汗。
(3)自主神经失调症状:如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣。
(4)精神神经症状:注意力不集中、记忆力减退、易激动易怒、焦虑不安或情绪低落。
远期症状:
(1)泌尿生殖道萎缩症状:阴道干燥、性交困难、反复阴道感染、尿路感染。
(2)骨质疏松:绝经后雌激素缺乏导致骨量快速丢失。
(3)阿尔茨海默病(老年痴呆)
心血管病变:糖脂代谢异常增加,动脉硬化、冠心病发病风险明显增加。
4、绝经激素治疗的益处
调节月经
缓解潮热、盗汗等血管舒缩功能障碍
控制体重增加,缓解皮肤皱缩
缓解泌尿生殖道萎缩症状
减少腹部脂肪堆积,减少总体脂肪量
减少绝经后骨质的迅速流失、I级预防骨质疏松
尽早开始使用对心血管具有保护作用
5、综合保健方法
(1)合理饮食
建议全谷物纤维、足量蔬菜和水果、每周2次鱼类食品、控糖(<
50g/d)、少油(25-30g/d)、限盐(≤6g/d)、限酒(乙醇量≤15g/d)、戒烟
足量饮水(每天饮水量1500-1700ml,约8杯水)。
(2)定期运动
规律运动可降低心血管疾病死亡率和总死亡率
理想的运动处方:每周至少150分钟的中等强度运动。(广场舞、快步走、慢跑、游泳、打球、自行车等)
每周增加2次抗阻运动项目,以增加肌肉量
(哑铃、弹力带、健身器械、普拉提等)
运动有效心率=170-年龄(次/分)
(3)定期体检(更年期,肿瘤高发期)
每年进行健康体检。
预防乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌。
(4) 营养素补充建议
骨质疏松症已经成为我国中老年人群的重要健康问题,维生素D与钙剂是骨健康的基本补充剂。建议更年期女性补充维生素D3每天1000~2000国际单位,以维持最佳的血清25(OH)D水平,建议钙总摄入量1200毫克/天,包括饮食和补充剂。
不会。雌激素调节着我们身体脂肪的数量、体积和分布。如果雌激素水平下降,就会导致脂肪体积增大、数量增多,囤积到腰部、内脏等地方,这就是女性50岁以后腰部容易变粗的原因。
所以,补充雌激素不会导致发胖,反而有利于减少腹部脂肪堆积。
我们平常说的容易引起发胖的激素其实是指肾上腺分泌的一种激素一一糖皮质激素。不是雌激素。
绝经激素治疗是否会增加心血管疾病的风险?
不会。在绝经10年内或60岁以下,且无心血管系统疾病,在更年期尽早使用激素治疗可以保护骨骼、心血管和神经系统,预防发生骨质疏松、骨折、老年肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、心梗、脑梗、老年痴呆等老年疾病,改善老年生活。
绝经激素治疗是否会增加乳腺癌的风险?
不会。天然的孕激素不会增加患乳腺癌的风险。运动、减轻体重、低脂饮食和减少酒精摄入均可以降低乳腺癌风险。
绝经激素治疗是否会增加子宫内膜癌的风险?
不会。激素替代激素治疗甚至可以减少子宫内膜癌的发生。但一定要在医生指导下应用雌孕激素,千万不要自己擅自服用。
绝经激素治疗何时开始? 何时停药?
绝经10年之内或小于60岁尽早开始应用。绝经激素治疗只要定期复查,在医生评估后的获益大于风险,就可以一直治疗下去。
可以自己购买和补充的激素吗?
绝对不能。雌激素是处方药,一定要在医生指导下使用。干万不能自行购买和使用。医生会根据每个女性的个体特征,选择最适合个体的剂型、剂量。
雌激素治疗过程 有不良反应要不要立即停药?
不要。在绝经激素治疗中,出现非预期出血、乳房疼痛、肚子下坠等不良反应是身体与激素进行磨合的过程,也有可能是使用了不适合自己的剂量或剂型。通过在医生指导下逐渐调整用药,这些不良反应会自然好转。
食物补充雌激素效果更好?
错。黄豆、蜂王浆里含有雌激素,但含量极低,因此依靠黄豆和蜂王浆来补雌激素是远远不够的。