知晓血压，从我做起-2016年世界高血压日

    1998年，卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识，决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”。 2016年世界高血压日的主题是“知晓血压，从我做起”。

    高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。据最新调研数据显示，2012年中国高血压患者超过2亿，中国已成为世界高血压病患最多的国家。在中国每年有超过600万人死于高血压带来的心脑血管疾病。我国脑血管病为居民死亡原因的第一位，全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中70%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。我国高血压的防控仍差强人意，我国居民确诊率不到50%，控制率不到10%。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。高血压日对于教育全民要有一个科学的合理的生活方式，预防高血压的发生，宣传治疗高血压的重要性等有重要意义。

 

    高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

    病因

    1.遗传因素

大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

    2.精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

    3.年龄因素

发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

    4.生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

    5.药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

    6.其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

 

    三个关键词 知晓、风险和达标  

    高血压的防控，记住高血压管理“知晓、风险和达标”这三个关键词。知晓140/90mmHg，控制风险因素，降压早达标。140/90mmHg既是高血压的诊断线，又是一般高血压患者血压控制的达标线。数据显示，我国高血压的知晓率仅为42.6%。知晓自己的血压是高血压防控的第一步，专家建议35岁以上的健康人群至少每年测量一次血压。我们医院每个内科诊室都要求35岁以上的人群首诊必须测量一次血压。对于轻度高血压患者如果在调整生活方式后，血压还没有控制在140/90mmHg以下，就应该立刻看医生，开始药物治疗。 

    对于接受降压治疗的高血压患者，应尽快血压达标，同时关注心血管风险因素，才能最大限度的减少未来心脑血管事件的发生率。心血管风险因素包括：吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁、女性年龄大于65岁等。数据显示，我国9成以上的高血压患者都合并风险因素，而高血压患者合并心血管危险因素数目增多，发生心血管事件的风险倍增，若高血压同时合并多种危险因素，患者的心血管风险与没有危险因素患者相比最高可增高达40倍之多！ 

    我们日常食用的钠盐与血压升高也有密切关系。对于某些特定人群盐敏感性比较高，即血压随着摄入钠盐的高低而升高或降低的人群。血压即使正常，在未来发展为高血压的可能性也很高。所以，“降压”和“限盐”是盐敏感性高血压患者管理的关键。

 

    高血压日常生活注意事项

    1.控制总能量的摄入，达到并维持理想体重；

    2.严格控制钠盐的摄入：正常人食盐摄入宜小于6g/日，对轻度高血压或有高血压家族史者，每日供给食盐以3~5g为宜，中重度高血压者摄入宜更少；

    3.建议多吃植物油，限制动物脂肪、胆固醇摄入，； 

    4.多吃含钾、钙、镁丰富的食物：如芹菜、土豆等；

    5.多吃新鲜蔬菜和水果，以补充足量维生素C；

    6.多吃高纤维膳食；如玉米、大豆、燕麦等；

    7.戒烟忌酒

    只要你能做到合理饮食，同时有一个乐观的心态和适度运动，相信你一定会控制好血压，健康，长寿。