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治疗急性脑梗死有“特效药”吗?

来源:湘乡市第二人民医院 作者:十五病区 陈良坤 2018-09-30 14:54

     常有得脑血栓(脑梗死)后手脚不能活动的病人和家属问我们神经内科的医生:到底脑血栓有没有“神药”,用了后手脚就能动?我每年吃1粒安宫牛黄丸,为什么还是中风了?

       这个问题说起来就话长了,脑血栓发病的原因大都是因为年纪大了,有高血压、糖尿病、血脂高,冠心病等基础疾病,引起脑血管堵塞,出现口角歪斜,言语不利,一边手脚无力等症状。如果在发病3小时以内,一部分人可以通过药物溶栓,达到血管再通,症状好转或消失。

      溶栓药使用还有3个条件:1.能用,时间上发病3小时以内,没有禁忌症;2.愿用,溶栓药物要几千块钱,医保没报销,需自费,用了医生也不保证血管能通;3.敢用,溶栓药物可能出现副作用,有时脑血管没通,个别人牙齿、胃肠、颅内出血了,当然引起致命性出血的极少。能不能用医生会把关,愿不愿用,敢不敢用你就尽快决定。说句心里话,时间就是大脑,作为医生,最无可奈何的是打了10多个电话商量咨询,商量了1个小时还没结果,把医院绿色通道尽力节约的时间浪费,最后错失溶栓最好时机的人,当然最赞赏的是谈话后立即决定并签字的家属。早一分钟使用,多一份再通希望,多一份康复希望。从某种意义上讲,溶栓药物就是这种特效的神药。

      也有中风几个月了的病人和家属问我们,某某电视台、某某电台说什么药物吃三个疗程,中风能痊愈,这药能吃吗?我一般会说三句话:1.能吃,2.效果不大,3、夸大疗效。说能吃的话是因为它是药品,毕竟通过了审批的;效果不大是因为中风后大都需要综合治疗;广告宣传夸大了疗效,甚至可能耽搁了该做的治疗。安宫牛黄丸对于高热惊厥,中风昏迷有一定作用,至于有预防中风的作用,应该是不靠谱的。

      中风急性期后,坚持服药,控制血压、血糖、血脂,合理饮食,坚持康复训练和锻炼,中风症状会逐渐减轻,从另一种意义上说,这时预防中风的特效药,远比哪些深海鱼油,蜂胶胶囊之类的保健品靠谱些。

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